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血脂,固醇,成人,全身,正常

提問: 請教甲減與血脂的關系？ 問題補充: 血脂高血液粘稠度就高嗎？每當我出現頭暈眼花時，化驗血液都是血脂高，于是我就把治療甲減的藥加量，癥狀就緩解了，過一段時間又是如此，又加大藥量，這樣是良性循環還是惡性循環？治療甲減的藥物最大劑量是多少？ 医师解答: 甲狀腺功能減退癥常合并有高脂血癥，這是因為甲減時血漿膽固醇含成雖不快，但排出較緩慢，因而其血中濃度升高，三酸甘油脂和脂蛋白均增高，原發性甲減時更明顯，其血脂增高程度與血清TSH水平呈正相關；經用甲狀腺素等藥物治療后，甲減癥狀明顯好轉，血脂也逐步下降。高脂血癥一般表現不是很明顯，常見表現可有：頭暈、頭痛、胸悶氣短、神疲乏力、四肢麻木、失眠健忘、耳鳴等。高脂血癥對人體的主要危害，是引起動脈粥樣硬化，使血管腔變窄，血粘度增高，血流減慢，血流量減少，導致器官供血不足，引起頭暈癥狀等。另外，甲減時可因低血壓、心動過緩等引起頭暈癥狀。 目前國內常用的治療甲減的藥物是甲狀腺片和左甲狀腺素片：1、甲狀腺片成人常用量——口服，開始為每日10～20mg，逐漸增加，維持量一般為每日40～120mg，少數病人需每日160mg。2、左甲狀腺素鈉（25ug/片）成人：一般最初每日用25～50μg，最大量不超過100μg，可每隔2～4周增加25～50μg,直至維持正常代謝為止。一般維持劑量為50～200μg/日。服藥要先從小劑量開始，根據全身的癥狀及實驗室檢查逐漸加量，直至全身癥狀消失，T3、T4、FT3、FT4與TSH恢復正常。此后維持此劑量終身服藥，不要輕易停藥。