盆腔,盆腔炎,可有,卵巢,抗生素

提問: 請問大師有關盆腔積液的事 問題補充: 請問各位大師盆腔積液是什么意思.是不是有炎征呀/要不要緊的呀/謝謝了有點擔心呀?2008-08-01 08:52 昨天去檢查了,醫生說有炎征還開了一星期的藥,叫我一星期后去復查,現在有點擔心的是,這個藥不知道有沒有復作用,因為我這個月已經在試孕中了. 医师解答: 【概述】盆腔是女性內生殖器的聚集處,極易受到病菌感染引起炎癥。盆腔炎是子宮、卵巢、輸卵管及其周圍結締組織炎癥的統稱。【臨床表現】一、急性盆腔炎:1、起病時下腹痛,伴發熱、寒戰;2、如伴有腹膜炎,則有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉;3、如有膿腫形成,可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀,如膀胱刺激癥狀和直腸刺激癥狀;4、病人呈急性病容,體溫高,心率快,腹脹,下腹部肌緊張、壓痛及反跳痛;5、盆腔檢查:陰道充血,灼熱,大量膿性分泌物;后穹窿觸痛,宮頸抬舉痛;子宮略大而軟、壓痛、活動受限;附件區增厚,壓痛、包塊。二、慢性盆腔炎:1、全身癥狀多不明顯,有時可有低熱,易感疲勞。病程時間較長,部分患者可有神經衰弱癥狀。2、慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血,可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交、月經前后加劇。3、由于盆腔瘀血,患者可有月經增多,卵巢功能損害可有月經失調,輸卵管粘連阻塞時可致不孕。【治療】一、治療原則1、注意休息,進富營養、易消化的飲食;貧血者少量輸血;痛重時予鎮痛劑;2、控制感染:選用強力、大量抗生素;3、疑有宮內組織物殘留時,控制感染后進行清宮術;4、手術治療:膿腫形成,經藥物治療48-72小時,體溫持續下降,中毒癥狀加重或腫塊增大者,行膿腫切開引流術;輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫經藥物治療病情有好轉者可繼續控制炎癥數日后行手術治療;5、對癥支持治療。二、用藥原則1、對輕型盆腔炎,以單種抗生素靜脈滴注為主;2、對重型盆腔炎,以聯合應用2種或2種以上抗菌素為宜;3、膿腫形成,藥物治療效果不理想,行膿腫切開引流,取膿液作細菌培養及藥敏試驗,用強力,有效抗生素。三、其他治療注意事項慢性輸卵管炎長期不愈,可以引起輸卵管內粘膜粘連,使輸卵管堵塞,繼發不孕癥,或輸卵管管腔不完全阻塞,增加異位妊娠的發生機會。1、中藥治療:慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則以清熱利濕;2、物理療法:溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環,改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入、蠟療等。3、手術治療:有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發的機會,行單側附件切除術或子宮全切除術加雙側附件切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。
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